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제목우울증과 역류성식도염 증상 문의
등록일2022.08.25 조회267
안녕하세요. 인터넷 검색으로[쓰리잘 송 박사의 ‘가슴앓이’이야기 (32)] 우울증과 역류성식도염 증상은 어떤 관계가 있을까? 이 기사를 보고 상담문의 드립니다.


작년부터 스트레스로 인한 불면증과 수면장애, 가슴답답한 증세가 있었고, 그런 연유로 밥맛도 별로 없고 해서 작년부터 올해까지 체중이 6kg정도 빠졌습니다.. 병원에는 다니지 않다가 최근 2달전부터 정신건강과에서 불안, 우울증 개선 관련 처방약을 먹고있습니다. 약 복용후 불면증과 수면장애는 어느정도 개선이 되었는데. 가슴답답한 증세, 즉 가슴이 화끈거리는 증상은 차도가 없어서 몇일전 복용약을 다른걸 추가했는데. 화끈거리는 증세가 심해져서 다른 약처방을 받아서 먹으니 조금은 나아졌지만 그래도 여전히 가슴이 화끈거리는 증상이 있습니다. 집이나 사무실에 있으면 이런 증상이 심하고, 운동을 해서 땀을 흘리면 평소의 몸상태로 편안해지긴 합니다. 두달전에 건강검진에서 위내시경 결과는 매년 동일하게 나오는 위축성위염과 식도염 증세가 조금있으니 매년 검사하라는말 외에는  특별하게 언급된게 없습니다.(위산억제제는 복용하고있지 않음) 역류성식도염 증상인 가슴이 쓰리고, 치밀어 오르는 쓰림, 신물이 올라온다거나 목이물감 같은 증상은 없고, 다만 식후 트림 증상은 좀 있습니다.  


기사에 언급하신 "임상에서 역류성식도염으로 상담을 원하는 분들은 조금 다른 스토리를 가지고 있습니다. 역류성식도염의 증상을 모두 가지고 있거나, 일부 증상으로 힘들어 하시는데, 위산억제제를 복용해도 잘 낫지 않는 그런 분들입니다. 이런 분들은 불안이나 우울, 불면증이 동반되어 있는 경우가 많고 그러면 대부분 항우울제나 신경안정제를 함께 복용하고 계십니다."
이 내용처럼 우울증에 따른 자율신경계 이상으로 지금 다니는 병원에서 처방하는 약으로 치료해야할까요? 아니면 역류성식도염 관련 약도 같이 처방을 받아서 먹어야할까요?


내과에 가서 물어보니 이건 정신적인 문제라고만 이야기를 합니다. 가슴화끈거리는 증상만 없으면 병원 처방약도 그만 먹고싶지만 단약하게되면 가슴화끈거리는 증상이 심해질까봐 조심스럽습니다. 어떻게 하는게 좋을지요? 




안녕하세요. 식도락 덕수한의원 송대욱 원장입니다.


답변을 위하여 질문을 정리하면서 설명 드리도록 하겠습니다.

원인은 스트레스이라고 하셨네요. 스트레스가 원인이 되면 부정적인 감정이 해소되지 않고 억압되면 기울과 화병이 잘 생깁니다.

불면증 수면장애 가슴답답함은 기울의 전형적인 증상이죠.

기울이 있더라도 체질에 따라서는 소화에 영향을 주지 않을 수 있는데요. 식욕이 떨어지고 체중이 빠졌다는 것은 비위의 기능이 약한 체질이라는 것을 알 수 있죠. 비위가 약하고 불완전 소화가 되면 원기가 부족해지기 쉽습니다.


현재 드시는 약은 항우울제를 드시고 불면증은 개선 되셨다니 다행입니다.

가슴이 답답하고 화끈거리는 느낌은 차도가 없어서 걱정하시네요. 추가로 약을 듸셔 조금 나아졌고요.

위내시경에 위축성 위염과 식도염 증세가 있다는 것은 식도와 위장의 점막이 약하다는 뜻이죠.

식후 트림은 있고요. 식후 트림이 있다는 것은 위산의 역류 가능성이 있다고 보시면 되고요.

화끈거린다는 것은 쓰리다라는 증상과 유사한 화학적 자극으로 나타나는 증상이죠.


저는 위산억제제를 드셔보시는 것도 괜찮을 것으로 생각됩니다. 내과에서는 아니라고 하지만 화병이 있으면 역류과민증이 생길 수도 있으며 정상적인 위산의 자극에도 환자는 증상을 느끼기도 합니다. 그래도 위산억제제를 먹고 나아지면 위산의 역류가 있다는 것을 알 수 있는 진단도 됩니다.


문제는 위산억제제와 신경안정제를 어떻게 끊어갈 것인가를 고민해야 하겠죠. 이런 약들은 주로 증상을 완화하거나, 증상이 생기는 병리를 억제하는데요. 근본적인 치료제라고 보기는 어렵다고 생각합니다.

부분적인 증상의 치료은 약에 맡기지만요. 전체적인 건강 상태를 끌어올리는 노력은 생활습관을 통해 하시면 좋겠네요. 식습관, 규칙적인 운동, 스트레스 관리를 위한 호흡이나 명상, 햇빛 보기 같은 건강에 유익한 생활습관들 말이죠. 이것이 생활의학이죠. 그러면 자연스럽게 약을 끊어도 되는 상황이 생길 수 있어요.


한의원에 문의하여 주셨으니, 보다 근본적인 치료를 위해서 심장과 신경을 강하게 하며, 소화기의 문제를 해결할 수 있는 한약을 드신다면 원하는 건강 상태에 이르는데 보탬이 될 것입니다. 신경안정제의 스텝다운 약줄이기도 시도해볼 수 있어요.

작년부터 많이 고생하셨는데요. 고통에서 벗어나는 데는 의사들보다 환자의 몫이 더 큰 질환도 있으니 용기 내세요. 응원하겠습니다.

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